Góc tư vấn: Tiểu đường thai kỳ có chỉ số glucose là bao nhiêu?

Bệnh tiểu đường thai kỳ là tình trạng lượng đường trong máu cao một cách bất thường ở phụ nữ mang thai. Nếu không được kiểm soát, bệnh tiểu đường thai kỳ có thể gây ra nhiều hậu quả về sức khỏe cho cả mẹ và thai nhi. Do đó, việc phát hiện đái tháo đường thai kỳ là một trong những yếu tố quan trọng trong quá trình kiểm soát định kỳ của thai phụ. Phụ nữ mang thai cần hiểu rõ mức độ nghiêm trọng của bệnh tiểu đường thai kỳ để có biện pháp kiểm soát và can thiệp kịp thời, tránh những biến chứng đáng tiếc sau này.

1. Chỉ số đường huyết khi mắc bệnh tiểu đường thai kỳ là gì?

Bệnh tiểu đường thai kỳ là một tình trạng đặc trưng bởi sự gia tăng lượng đường trong máu của phụ nữ mang thai, thường tự biến mất khoảng 6 tuần sau khi sinh. Xét nghiệm đường huyết sẽ được thực hiện thường xuyên trong các lần khám thai định kỳ, đặc biệt với những thai phụ có tiền sử đường huyết cao.

Bà bầu nên biết chỉ số đường huyết của bệnh tiểu đường thai kỳ là bao nhiêu để có thể phát hiện sớm và ngăn ngừa những biến chứng nguy hiểm khi bệnh xảy ra.

1.1 Chỉ số đường huyết trong lần khám thai đầu tiên

Phụ nữ mang thai nghi ngờ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ sẽ được xét nghiệm đường huyết lúc đói, xét nghiệm HbA1C hoặc xét nghiệm đường huyết ngẫu nhiên. Kết quả hiển thị là bất thường cho thấy nguy cơ mắc bệnh tiểu đường thai kỳ đối với từng loại xét nghiệm như sau:

• Lúc đói đường huyết từ 5,1 – 7 mmol/l thì thai phụ bị tiểu đường thai kỳ.
• Đường huyết lúc đói ≥ 7 mmol/L hoặc đường huyết ngẫu nhiên ≥ 11,1 mmol/L hoặc chỉ số HbA1C ≥ 6,5% có thể khẳng định chẩn đoán lâm sàng mẹ bầu mắc bệnh tiểu đường thai kỳ.
• Nếu đường huyết lúc đói dưới 5,1 mmol/l, mẹ bầu nên được chẩn đoán lại bằng test dung nạp glucose đường uống khi thai được 24-28 tuần.

1.2. Chỉ số đường huyết của mẹ bầu khi khám thai từ 24 – 28 tuần tuổi

Từ việc đo đường huyết lúc này, bác sĩ sẽ chỉ định làm nghiệm pháp dung nạp glucose, cách tiến hành như sau:

Uống khoảng 75g glucose vào buổi sáng khi bụng đói trong vòng ít nhất 8 tiếng. Sau khoảng 1-2 giờ, bác sĩ sẽ lấy máu để đo đường huyết và đánh giá nguy cơ đái tháo đường thai kỳ như sau:

Nếu đường huyết lúc đói trên 7 mmol/l, thai phụ được chẩn đoán là đái tháo đường lâm sàng.

Đái tháo đường thai kỳ có thể được chẩn đoán khi chỉ số đường huyết vượt ngưỡng cho phép tại 1 trong 3 thời điểm sau:

Đường huyết lúc đói: lớn hơn 5,1 mmol/l.

Chỉ số đường huyết 1 giờ sau khi uống: lớn hơn 10 mmol/l.

Chỉ số đường huyết 2 giờ sau khi uống: lớn hơn 8,5 mmol/l.

Nếu 3 lần đo đường huyết tại 3 thời điểm khác nhau nêu trên đều dưới giá trị giới hạn cho phép thì thai phụ có thể được chẩn đoán là không mắc đái tháo đường thai kỳ. 

2. Ảnh hưởng của bệnh tiểu đường thai kỳ đối với mẹ bầu và thai nhi

Bệnh tiểu đường thai kỳ ảnh hưởng chủ yếu đến sức khỏe của mẹ và thai nhi trong quý 2 và quý 3 của thai kỳ. Cả mẹ và bé đều có nguy cơ mắc các biến chứng vô cùng nguy hiểm. Vì vậy, khi phát hiện bị tiểu đường thai kỳ, mẹ nên đến gặp bác sĩ càng sớm càng tốt để theo dõi và điều trị.

Cụ thể, tiểu đường thai kỳ nguy hiểm bởi nó có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm cho sức khỏe của cả mẹ và bé như sau:

2.1. Biến chứng đái tháo đường thai kỳ ở bà bầu 

Bà bầu mắc đái tháo đường thai kỳ có nguy cơ cao mắc các vấn đề sau:

• Tiền sản giật, sản giật.

• Thai nhi quá lớn, đa ối, thai nhi bị thừa cân dễ dẫn đến rối loạn tuần hoàn và hô hấp ở người mẹ, nguy hiểm hơn là sang chấn cho người mẹ trong quá trình sinh nở.

• Nhiễm trùng và chảy máu sau sinh là những biến chứng phổ biến của bệnh tiểu đường thai kỳ.

• Nguy cơ nhiễm nấm candida có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của cơ quan sinh sản của mẹ.

• Nguy cơ sinh mổ và biến chứng sinh mổ tăng lên.

2.2 Tiểu đường thai kỳ và những biến chứng với thai nhi

Nếu bà bầu mắc tiểu đường thai kỳ, thai nhi có thể gặp phải những nguy cơ nhất định sau khi 

• Bị chết lưu thai không rõ nguyên nhân. Tăng nguy cơ sảy thai.

• Tăng nguy cơ dị tật bẩm sinh.

• Trẻ sinh ra dễ bị hạ đường huyết, hạ canxi máu, suy hô hấp, nguy cơ đái tháo đường di truyền.

• Tử vong sau sinh tăng do biến chứng đái tháo đường thai kỳ hoặc do thai to, khó sinh và dễ bị chấn thương khi sinh.

Nếu mẹ bầu kiểm soát tốt bệnh tiểu đường thai kỳ thì có thể tránh được các biến chứng Cần phát hiện những triệu chứng này, được điều trị và theo dõi sớm.

3. Chế độ ăn uống hợp lý giúp bà bầu kiểm soát đường huyết 

Bà bầu bị tiểu đường thai kỳ cần đặc biệt lưu ý đến chế độ ăn uống hàng ngày như sau:

3.1. Thực phẩm nên

• ăn là thịt nạc, sữa chua, đậu hũ, cá nạc, sữa tách béo, không đường,… không làm tăng đường huyết quá nhiều.

• Thực phẩm giàu chất xơ, vitamin tốt như: gạo lứt, rau xanh, các loại đậu, trái cây ít ngọt, rau xanh… Chế độ

• ăn của bà bầu tiểu đường thai kỳ vẫn phải đảm bảo đủ các nhóm chất sau. bổ sung từ tháng thứ 4.

3.2.Thực phẩm nên cần tránh 

Cần tránh các lại thực phẩm dễ gây tăng đường huyết dễ dẫn đến biến chứng đái tháo đường thai kỳ như:

• Thực phẩm chứa nhiều đường tinh luyện, đường hóa học: bánh kẹo, chè, kem, nước ngọt.
• Tinh bột: cơm, mì gói, bánh ngọt…
• Thực phẩm nhiều dầu mỡ: lòng đỏ trứng, nội tạng động vật, da động vật, đồ chiên rán…
• Thực phẩm chế biến sẵn nhiều muối: mì gói, thịt, chất bảo quản.
• Các đồ uống có chất kích thích như: rượu bia, chè đặc, cà phê…

Trên đây là tổng hợp các thông tin tham khảo về chỉ số đường huyết của tiểu đường thai kỳ là bao nhiêu? Hi vọng các mẹ bầu có thêm thông tin hữu ích và thật nhiều sức khỏe.